مبدأ العمل وأعراض مزيل الرجفان
إزالة الرجفان الكهربائي وتقويم نظم القلب هو السماح بجهد عالٍ للغاية ، ووقت قصير جدًا ، وتدفق صغير جدًا للتيار عبر القلب الرجفان ، بحيث يتم إزالة استقطاب ألياف عضلة القلب في نفس الوقت ، ثم إعادة استقطابها في نفس الوقت ، لذلك لاستعادة الانكماش المنظم والمنسق.
يشير الرجفان البطيني إلى إزالة الاستقطاب غير المنتظمة والمضطربة وتقلص ألياف عضلة القلب. الآلية غير مفهومة بالكامل بعد ، وقد تكون مرتبطة باضطراب تكوين النبضات أو اضطراب التوصيل النبضي. إنه عدم انتظام ضربات القلب خطير ومميت. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة ونقص التروية والحماض واضطرابات الكهارل إلى خفض عتبة الرجفان البطيني.
مؤشرات جهاز تنظيم ضربات القلب:
1. الرجفان البطيني أو الرفرفة البطينية.
2. معدل البطين>؛ 152 نبضة / دقيقة ، تسبب تغيرات كبيرة في الدورة الدموية ، مصحوبة باحتشاء حاد في عضلة القلب ، وصدمة ، وفشل القلب ، ومتلازمة Al-Syndrome ، وما إلى ذلك ، وتسرع القلب البطيني الانتيابي غير الفعال في العلاج بالعقاقير.
3. الرجفان الأذيني.
4. المرضى الذين ما زالوا يعانون من الرجفان الأذيني بعد الجراحة لمرض الصمام التاجي لأكثر من أسبوعين.
5. تم السيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية عن طريق الأدوية ولكن لا يزال الرجفان الأذيني.
6. مرضى الرجفان الأذيني بعد الشفاء من التهاب عضلة القلب والانسداد الرئوي.
7. أولئك الذين عانوا من الرجفان لفترة طويلة والذين يصعب السيطرة على معدل ضربات قلبهم بالأدوية.
8. قصور في القلب مصحوب بتسرع القلب والرجفان الأذيني ، الذي يصعب السيطرة على معدل ضربات قلبه بالأدوية.
9. وقت بدء الرجفان الأذيني&لتر ؛ 1 سنة (بشكل عام 3-6 أشهر القطر الداخلي للأذين الأيسر&لتر ؛ 45 وظيفة 1 ، نسبة القلب 55٪.
10. متلازمة ما قبل الإثارة مع الرجفان الأذيني المتكرر ، والعلاج الدوائي غير فعال.
11. موجة الرفرفة الأذينية&؛ 250 مرة 7 نقاط ، 1: 1 التوصيل الأذيني البطيني والعلاج الدوائي غير فعال.
12. المرضى الذين يعانون من تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي مع تغيرات ديناميكية الدم الواضحة غير الفعالة في العلاج بالعقاقير.
13. الإثارة المسبقة معقدة بسبب تسرع القلب فوق البطيني مع التوصيل التفاضلي البطيني ، أو تسرع القلب فوق البطيني مع التوصيل التفاضلي ، والتي يصعب الحكم على طبيعتها لفترة من الوقت.
خطوات إزالة الرجفان:
1. قم بتقييم نوع مخطط كهربية القلب للمريض&قبل إزالة الرجفان.
2. اقطع طاقة التيار المتردد واستخدم طاقة التيار المستمر.
3. انشر العجينة الموصلة بالتساوي على سطح ألواح الأقطاب على كلا الجانبين ، وقم بتشغيل نظام إزالة الرجفان لتحديد الطاقة.
4. ضع لوحة القطب في مكانها واجعلها تلامس الجلد بالكامل.
5. إرشاد الموظفين الآخرين لترك السرير وأطراف المريض&لمنع حدوث صدمة كهربائية.
6. اضغط على"؛ CHARGE"؛ زر للشحن. بعد الإبلاغ عن الشحن بالكامل ، اضغط على"؛ DISCHARGE"؛ زر التفريغ في نفس الوقت على كلا الجانبين ، ويتم تفريغ أطراف إزالة الرجفان لإكمال إيقاع النقل الكهربائي.
7. بعد انتهاء التفريغ ، لا تزال لوحة القطب غير قادرة على ترك جلد المريض&ويمكن تسجيل تغيرات مخطط كهربية القلب للمريض&أثناء عملية التحويل بالكامل.
8. بعد اكتمال عملية إزالة الرجفان ، امسح لوحة القطب الكهربائي ، وضعها في مكانها مرة أخرى ، ثم ضع زر محدد الطاقة في وضع المراقبة.
