شاشة ECG ، هل أتقنت الأساسيات؟

شاشة ECG ، هل أتقنت الأساسيات؟

المبدأ الأساسي
من خلال اكتشاف فرق الجهد (أي الرصاص) بين نقطتين محددتين على سطح الجسم للنشاط الكهربائي للقلب ليعكس حالة عمل القلب

العلامات الحيوية الثمانية الإضافية: تعكس حالة المريض الحيوية للعلامات الثمانية. وتشمل هذه درجة حرارة الجسم ، والنبض ، والتنفس ، وضغط الدم ، والحالة العقلية ، والتلاميذ ، وإخراج البول ، والغشاء المخاطي للجلد.

تخطيط كهربية القلب ومخطط القلب الكهربائي
مخطط كهربية القلب (ECG) - الانقباض المنتظم وانبساط القلب هو مصدر الطاقة للدورة الدموية في الأوعية الدموية. يعتمد انتشار الإثارة والإثارة لخلايا عضلة القلب على النشاط الكهربائي الحيوي لغشاء الخلية. يشكل النشاط الكهربائي الحيوي لغشاء خلية عضلة القلب بالكامل إشارة تخطيط القلب.

ECG - تنتقل إشارة ECG عبر أنسجة الجسم إلى سطح الجسم ، حيث يتم مراقبتها باستخدام أقطاب ECG وتتبعها على محور زمني لتشكيل ECG.

الشاشات قادرة بشكل عام على مراقبة عدة أو اثني عشر رصاصًا لتخطيط القلب ويمكنها إجراء مزيد من التحليل لأشكال موجة ECG ، مثل تحليل عدم انتظام ضربات القلب ، وتحليل السرعة ، وتحليل المقطع ST.

مخطط كهربية القلب الخاضع للمراقبة ليس بديلاً كاملاً عن جهاز تخطيط كهربية القلب القياسي. لا توفر أشكال موجة ECG التي يتم مراقبتها حاليًا بشكل عام البنية الدقيقة لشكل موجة ECG ، وللأداتين عرض نطاق ترددي مختلف في دائرة القياس.
من الذي يجب استخدامه
أي مريض تكون حالته حرجة وتتطلب مراقبة مستمرة وغير منقطعة لنشاط تخطيط القلب (تواتر وإيقاع ضربات القلب ، النتاج القلبي) ، درجة حرارة الجسم ، التنفس ، ضغط الدم (غير الغازية أو الغازية) ، الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون في نهاية الزفير ، الضغط الوريدي المركزي وتشبع الأكسجين عبر الجلد.

الأقطاب الكهربائية ووضع كل قطب كهربائي
هناك خمسة أقطاب كهربائية موضوعة على النحو التالي
أعلى يمين (RA): أول مسافة بين الضلوع على الخط الأوسط الترقوي عند الحافة اليمنى من القص.
أسفل اليمين (RL): خط منتصف الترقوة الأيمن عند مستوى الثقب.
الوسط (C): الفراغ الرابع بين الضلوع على الحافة اليسرى من القص.
أعلى اليسار (LA): الفضاء الوربي الأول في الخط الأوسط الترقوي للحافة اليسرى للقص
أسفل اليسار (LL): عند مستوى ثغرة خط منتصف الترقوة الأيسر

وضع الخيوط الثلاثة
يتم وضع القطب الأبيض (الذراع الأيمن) تحت الترقوة ، مقابل الكتف الأيمن
يتم وضع القطب الأسود (الذراع الأيسر) تحت الترقوة ، مقابل الكتف الأيسر
يتم وضع القطب الأحمر (البطن الأيسر) في أسفل البطن الأيسر ، عند الحافة السفلية للقوس الساحلي

يجب وضع لوحة القطب بطريقة يمكن من خلالها تلبية الشروط التالية
1 ، موجة P واضحة وواضحة (مثل إيقاع الجيوب الأنفية).
2 ، يجب أن تكون سعة موجة QRS واضحة وتصل إلى سعة معينة لتحريك حساب معدل ضربات القلب والتنبيه.
3 ، لا تتدخل في عمليات الإنعاش (مثل إزالة الرجفان الكهربائي ، وما إلى ذلك)

مؤشرات المراقبة الرئيسية
1 ، مراقبة وتسجيل معدل ضربات القلب والإيقاع بانتظام.
2 ، لاحظ ما إذا كانت هناك موجات P وكيفية التشكل والارتفاع والعرض لموجات P.
3 ، قم بقياس p بفاصل R (0. 12-0. 21) ، فاصل QT (0. 44-0. 36 ثانية بمعدل ضربات قلب طبيعي يبلغ 60-100 نبضة في الدقيقة ، بشكل عام أقل من 0. 44 ثانية عند الرجال وأقل من 0. 45 ثانية عند النساء والأطفال).
4. لاحظ ما إذا كان شكل موجة QRS طبيعيًا وما إذا كانت هناك "ضربات مفقودة".
5 ، لاحظ ما إذا كانت الموجة T طبيعية.
6. انتبه لوجود أشكال موجية غير طبيعية