عملية معالجة الإنذار المشترك لمراقبة القلب

عملية معالجة الإنذار المشترك لمراقبة القلب

I. إنذار غير طبيعي لمعدل ضربات القلب

1 ، أولاً وقبل كل شيء ، تحقق مما إذا كان وضع القطب الكهربائي صحيحًا ، وما إذا كان القطب على اتصال جيد بالجلد ، وما إذا كان القطب قد سقط ، وما إلى ذلك ، لاستبعاد عوامل التداخل

2 ، تحقق مما إذا كانت قيمة التنبيه مضبوطة وفقًا للشرط لتجنب التنبيه المفقود وغير الصحيح.

3 ، قم بمراقبة معدل ضربات القلب باستخدام سماعة الطبيب للتحقق من معدل ضربات القلب غير الطبيعي وتأكيده

4 ، على الفور بإخطار الطبيب المناوب وإجراء الاستعدادات للإنعاش

5 ، وتنفيذ المشورة الطبية في الوقت المناسب ودقيقة ، والتعاون بنشاط مع الأطباء لعلاج الإنعاش

6 ، مراقبة رد الفعل عن كثب بعد تناول الدواء ومراقبة تغير معدل ضربات قلب المريض

ثانياً ، عند التنبيه بضربات القلب غير الطبيعية

1 ، تتقن الممرضات تغييرات تخطيط القلب في حالات عدم انتظام ضربات القلب الشائعة ، وخاصة عدم انتظام ضربات القلب الخبيث

2 ، تحقق أولاً مما إذا تم وضع القطب بشكل صحيح ، وما إذا كان القطب على اتصال جيد بالجلد ، وما إذا كان القطب قد تم إزاحته ، وما إلى ذلك ، واستبعد العوامل المتداخلة

3 ، على الفور بإخطار الطبيب المناوب وإجراء الاستعدادات للإنعاش

4 ، تنفيذ الوصفات الطبية في الوقت المناسب وبدقة ، والتعاون بنشاط مع الأطباء لإجراء علاج الإنقاذ

5 ، مراقبة رد الفعل عن كثب بعد تناول الدواء ومراقبة تغيير إيقاع قلب المريض

ثالثًا ، عندما يكون ضغط الدم غير طبيعي إنذار

1 ، أولاً وقبل كل شيء ، تحقق مما إذا كان موضع الكفة مناسبًا ، وما إذا كان الضيق مناسبًا ، وما إذا كان هناك تسرب للهواء ، وما إلى ذلك.

2 ، تحقق مما إذا كان إعداد قيمة التنبيه يتماشى مع الحالة لتجنب الإنذارات الفائتة وغير الصالحة.

3 ، كرر القياس لتأكيد ضغط الدم غير الطبيعي

4 ، على الفور بإخطار الطبيب المناوب وإجراء الاستعدادات للإنعاش

5 ، وتنفيذ المشورة الطبية في الوقت المناسب ودقيقة ، والتعاون بنشاط مع الطبيب لعلاج الإنعاش

6 ، مراقبة رد الفعل عن كثب بعد تناول الدواء ومراقبة تغيير ضغط دم المريض.

أربعة ، إنذار تشبع الأكسجين غير طبيعي

1 ، أولاً وقبل كل شيء ، تحقق مما إذا تم وضع كم الإصبع بشكل صحيح وما إذا كانت هناك عوامل متداخلة مثل السقوط.

2 ، مراقبة الدورة الدموية للمريض والتنفس للتأكد من وجود تشبع غير طبيعي للأكسجين

3 ، ضبط تدفق الأكسجين ، وإزالة إفرازات الجهاز التنفسي والحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا

4 ، إذا لم يتم تخفيفها ، أخبر الطبيب على الفور ، وقم بعمل الاستعدادات للإنعاش وتصحيح نقص الأكسجة في الدم

5 ، المراقبة الدقيقة للتغيرات في الحالة ، ومراقبة تحسين تشبع الدم

NIBP تحت التضخم

ظاهرة الفشل: لا يمكن قياس أوقات قياس ضغط الدم "الكفة فضفاضة للغاية" أو تسرب الكفة ، وضغط التضخم دائمًا لا يتم ملؤه (أقل من 150 مم زئبق).

طريقة الفحص.

(1) قد يكون هناك تسرب حقيقي للهواء ، مثل الكفة وأنبوب توجيه الهواء ومفاصل مختلفة ، من خلال "كشف تسرب الهواء" يمكن تحديدها.

(2) اختيار وضع المريض غير صحيح ، إذا كنت تستخدم الكفة الخاصة بالبالغين ولكن نوع مريض المراقبة مستخدم لحديثي الولادة ، فقد يكون هناك هذا الإنذار.

طريقة الاستبعاد: استبدال سوار ضغط الدم بجودة جيدة أو اختيار النوع المناسب من الكفة.

قيمة قياس NIBP ليست دقيقة

ظاهرة الخطأ: قيمة انحراف ضغط الدم كبيرة للغاية.

طريقة الفحص: تحقق مما إذا كانت صفعة ضغط الدم تتسرب ، وما إذا كانت الوصلة بواجهة أنبوب ضغط الدم تتسرب ، أو ما إذا كانت ناتجة عن اختلاف تحت الحكم الذاتي مع طريقة التسمع؟

طريقة الاستبعاد: استخدم وظيفة معايرة NIBP. هذا هو المعيار الوحيد المتاح للتحقق مما إذا كانت قيمة معايرة وحدة NIBP صحيحة في موقع المستخدم ، وأن الانحراف المعياري للضغط الذي تم فحصه في المصنع لـ NIBP هو في حدود 8 مم زئبق. إذا تم تجاوز ذلك ، يجب استبدال وحدة ضغط الدم.

مراقبة تشبع الأكسجين عبر الجلد

1. يتم تثبيت مسبار الأشعة تحت الحمراء لجهاز مراقبة تشبع الأكسجين عبر الجلد على طرف إصبع المريض ، ويتم مراقبة نسبة الهيموغلوبين المؤكسج إلى الهيموغلوبين حتى نبض الشريان الصغير عند أطراف أصابع المريض.

2 ، يحذر.

①يجب تثبيت المسبار عند استخدامه ويجب أن يظل المريض هادئًا قدر الإمكان لتجنب الإنذار وعدم عرض النتائج.

يمكن أن تتأثر دقة النتائج عندما تكون الدورة الدموية الطرفية ضعيفة مثل انخفاض ضغط الدم الشديد والصدمة.

لا توجد قيمة للأكسجين في الدم أو قيمة أكسجين الدم المتقطعة

ظاهرة الخطأ: عند قياس تشبع الأكسجين البشري ، تكون قيمة الأكسجين متقطعة.

طريقة الفحص.

① عند إجراء مراقبة وجراحة طويلة المدى ، ما إذا كانت ذراع المريض تتحرك ، مما يتسبب في أن تكون قيمة الأكسجين في الدم متقطعة.

② تحقق مما إذا كان سلك تمديد الأكسجين سيئًا.

الحل: حافظ على استقرار المريض قدر الإمكان. بمجرد فقدان قيمة الأكسجين بسبب حركة اليد ، يمكن اعتبارها طبيعية. إذا كان سلك تمديد الأكسجين سيئًا ، فاستبدله بسلك جديد.